Tre ud af fire kvinder i USA rapporterer at have oplevet smerter under sex på et eller andet tidspunkt i deres liv
(Billedkredit: Getty Images)
Smerter under sex er et almindeligt problem, men det kan føles isoleret, da mange kvinder ikke taler om det eller indser, hvor almindeligt det er. Selvom der er mange årsager til smerter under eller efter sex, er der også en række behandlinger derude, så du bør ikke lide i stilhed.
Ifølge American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) er smerter under sex utroligt almindelige, hvor næsten tre ud af fire kvinder oplever det på et eller andet tidspunkt i deres liv. For nogle er smerten kortsigtet, men for andre er smertefuld sex et langsigtet problem.
Der er en række faktorer, der kan forårsage smerter under sex, herunder vaginal tørhed eller infektion. Heldigvis er der også flere behandlinger, herunder brug af en vibrator og bedste glidecreme at reducere vaginal tørhed før sex eller medicin ordineret af en læge.
For at hjælpe dig med at forstå, hvad der kan forårsage dine smerter under sex, og hvad du kan gøre ved det, talte vi med en ekspert.
Hvad er smerter under sex?
Det tekniske udtryk for smerter under sex er dyspareunia, siger Dr. Anne Henderson, gynækolog og overgangsalderen specialist på Kent Menopause Clinic . Smerter eller ubehag kan mærkes i en kvindes skamlæber, vaginale eller bækkenområder enten under eller umiddelbart efter sex.
Der er to forskellige typer smerter, du kan opleve:
Overfladisk dyspareuni: Dette er udtrykket givet til smerte, der opleves i vulva eller vaginalregionen. Smerten mærkes ikke dybt i bækkenet, siger Dr. Henderson.
Dyb dyspareuni: Dette er udtrykket givet til smerte, der opleves i bækkenet. For eksempel omkring blæren, æggestokke eller nogle gange mod ryggen forårsager lændesmerter , siger Dr. Henderson.
Uanset hvilken slags smerte du oplever, kan dyspareuni i høj grad påvirke dit fysiske helbred og følelsesmæssige velvære. Bare fordi du ikke hører mange kvinder, der taler om deres oplevelser med smerter under sex, betyder det ikke, at det er ualmindeligt eller ikke kan behandles.
Hvis du lider af smerter under sex eller umiddelbart efter, skal du tale med en læge for at finde årsagen til din smerte og finde en passende behandling.
Hvad er symptomerne på dyspareuni?
Symptomerne på dyspareuni og sværhedsgraden af smerte, der føltes under sex, kan variere, men ifølge Dr. Henderson er de mest almindelige symptomer:
- Brændende eller rivende fornemmelse
- Dunkende
- Kramper som ligner menstruation
- Stikkende fornemmelse, der kan strække sig fra bækkenet til skeden
- Muskelspasmer
- Kramper i bækkenet
- Muskelstramhed
Hvad forårsager smerter under sex, og hvad er behandlingerne for dyspareuni?
Dr. Henderson siger, at de fleste kvinder vil opleve smerter under sex som en engangsforanstaltning. Men hvis du oplever smerter i seks til 12 uger uden forbedring, foreslår hun at tale med din læge. Der er mange grunde til, hvorfor du kan føle smerte under penetrerende sex, den mest almindelige omfatter:
1. Vaginal tørhed
Vaginal tørhed kan føre til smertefuld sex og kan skyldes en lang række problemer. Ifølge Dr. Henderson omfatter årsagerne lavt humør, angst , vaginale infektioner og STI'er eller hormonelle præventionsmidler såsom den kombinerede pille. Når du bliver ældre, vil din vagina alder også, og dette kan også forårsage tørhed, når du går igennem overgangsalderen.
smørkager formet som blomster
Kvinder, der oplever tørhed, vil bemærke disse symptomer og kan også være opmærksom på generel ubehag, selvom de ikke er seksuelt aktive, 'siger Dr. Henderson. En diagnose skal stilles inden behandlingen for at bestemme den mest effektive metode.
Manglende smøring kan øge friktionen under sex, og dette kan forårsage mikrotår og revner, hvilket kan føre til smerter og blødninger. Hvis en kvinde bruger den kombinerede pille og ikke ønsker at stoppe, anbefales et smøremiddel af høj kvalitet.
Smøremidler skal altid være organiske, parabener og duftfri, med de bedste kvalitetsmuligheder ved hjælp af kokosolie og sheasmør, 'siger Dr. Henderson.
Oliebaserede smøremidler bør ikke bruges med kondomer, men Dr. Henderson anbefaler at holde sig til vandbaserede muligheder.
2. Vaginismus
Vaginismus er den ufrivillige krampe i vaginale muskler og er en meget almindelig årsag til smertefuldt sex.
Det indebærer en ufrivillig sammentrækning af de stærke bækkenbundsmuskler, normalt ved forsøg på penetration. Det gør samleje umuligt, siger Dr. Henderson. Dette sker på et ubevidst niveau. Det er ikke noget, en kvinde nødvendigvis kan kontrollere sig selv ved blot at forsøge at slappe af. Ægte vaginisme gør enhver form for vaginal undersøgelse eller penetrerende sex umulig og også meget smertefuld.
At finde årsagen til vaginisme er nøglen til at finde ud af den bedste behandlingsform. Dr. Henderson siger, at behandling normalt involverer omfattende psykoseksuel terapi med en sexterapeut eller certificeret rådgiver eller kognitiv adfærdsterapi.
Begge behandlinger skal behandles af en dygtig og erfaren læge. Behandlingen omfatter at finde ud af den oprindelige årsag, som normalt er en traumatisk følelsesmæssig eller fysisk begivenhed, siger Dr. Henderson. Det kan omfatte seksuelt misbrug, seksuelle overgreb og andre underliggende psykologiske problemer, herunder nogle religiøse spørgsmål.
Tal med din læge for yderligere råd, hvis du oplever nogle af symptomerne på vaginisme.
3. Vulvodynia
Vulvodynia har en lang række symptomer, herunder smerter, brændende og en stikkende følelse under sex.
Det mest almindelige smertepunkt er klokken seks ved indgangen til skeden. Det plejede at være kendt som 'Burning Vulva Syndrome', som præcist beskriver den type symptomer, kvinder kan opleve. Tilstanden er ikke fuldt ud forstået, men det menes at være en neuropatisk smerte. Enkelt sagt kan det bedst beskrives som 'defekt ledningsføring' mellem vulva og hjerne, forklarer Dr. Henderson.
Årsager omfatter generelt en eller anden form for akut eller alvorlig stress, som kan være følelsesmæssig, psykologisk eller fysisk.
Du må ikke i første omgang knytte begivenheden til den efterfølgende udvikling af vulvodyni, tilføjer Dr. Henderson. Der kan være en kløft mellem hændelsen og de symptomer, der udvikler sig. Selv en alvorlig virussygdom kan føre til vulvodyni. Den nøjagtige sammenhæng mellem de to begivenheder er muligvis ikke indlysende.
Behandlinger for vulvodyni omfatter rådgivning, aktuelle steroider og smertestillende medicin, såsom Amitriptylin.
Kvinder bør også undgå potentielle irriterende stoffer, såsom sæber, boblebade, badeolier og intime deodoranter, siger Dr. Henderson. I stedet anbefaler hun at bruge skånsomme kropsvasker og organiske sanitetspuder og tamponer for at undgå yderligere irritation.
4. Vaginale infektioner
Smerter under sex og generelt ubehag eller a vaginal eftermiddag kan også skyldes vaginale infektioner. Nogle infektioner opstår på grund af hormonelle eller pH -ændringer, såsom trøske. Andre er forårsaget af seksuelt overførte sygdomme som klamydia og gonoré.
Smertefuldt sex kan opstå på grund af betændelse i bækkenet og kønsområdet, påpeger Dr. Henderson. Der kan også være inficeret udflåd, pus eller endda bylder i alvorlige tilfælde.
Infektioner såsom trøske kan behandles med håndkøbsmedicin, men hvis symptomerne ikke forsvinder efter en uge eller problemet opstår igen, bør du søge yderligere læge.
er Emma Bunton gift
Hvis du tror, du har en STI, bør du gå på din lokale seksuelle sundhedsklinik, hvor læger vil give dig en test på stedet og derefter ordinere en passende behandling.
5. Ovariecyster
Ovariecyster er væskefyldte sække på æggestokkene, der kan forårsage smerter under sex, men ofte ikke har andre symptomer. Der er forskellige typer af ovariecyster, der opstår af flere årsager.
De fleste kvinder danner små cyster hver måned under ægløsning. Når disse cyster brister eller spredes på tidspunktet for ægløsning, kan dette forårsage smerte, siger Dr. Henderson. Smerter varer normalt højst 24-36 timer. Andre ovariecyster kan forekomme på grund af ophobning af blod og væske inden for en del af æggestokken. Der er et stort antal smerteceptorer og årsager til smerter.
Dr. Henderson påpeger, at denne smerte primært vil kunne mærkes under sex, men også kan mærkes på andre tidspunkter.
Langt de fleste af disse cyster er godartede, og hvis de er under 5 cm i diameter, har de en tendens til at forsvinde spontant, forklarer Dr. Henderson.
Ovariecyster kan imidlertid være mere uhyggelige og kan kræve kirurgisk fjernelse.
Visse tilstande, såsom endometriose, kan også føre til tilbagevendende dannelse af ovariecyster, typisk kendt som chokoladecyster. Dette skyldes dannelsen af tykt mørkebrunt materiale i cysten, som i det væsentlige størkner og oxideres blod. Denne tilstand vil normalt kræve en kombination af hormonbehandling og kirurgi, forklarer Dr. Henderson.
6. Fibromer
Fibromer er vækster i livmoderen, som kan forårsage kraftig menstruationsblødning, bækkentryk, smerter og smertefuldt samleje.
Hvis blodtilførslen er god, vil de fortsætte med at vokse over måneder og år og kan nå en betydelig størrelse, siger Dr. Henderson. Hvorfor de opstår, er ikke helt forstået, men de er generelt godartede, og kun et minimalt antal bliver kræftfremkaldende, forklarer hun.
kartoffelkager opskrift uk
Fibroider menes at påvirke op til 20-25% af befolkningen, hvor visse etniske grupper er mere tilbøjelige til at lide af fibromer end andre. Fibroider kører også ofte i familier.
Fibromer kan krympe ved hjælp af visse former for hormonbehandling, men vil i mange tilfælde kræve operation. I dag. dette udføres generelt ved laparoskopi. ' Dr. Henderson tilføjer.
7. Dysfunktion i bækkenbunden
Bekkenbundsmusklerne, dem du strammer, når du hurtigt vil stoppe med at urinere, kan blive ubehageligt stramme. Dette kan føre til smerter i bækkenet og smerter under penetrerende sex.
Den almindelige årsag til bækkenbundsdysfunktion (PFD) ved fødsel, siger Dr. Henderson. Dette skader bækkenbundsmusklerne og kan føre til en kombination af slaphed og arvæv. Smertefuldt sex er sjældent forbundet med denne tilstand, selvom sex kan blive ubehageligt.
De fleste tilfælde kan løses med almindelige terapeutiske teknikker, herunder fysioterapi og bækkenbundsøvelser. I mere alvorlige tilfælde kan kirurgi dog være påkrævet.
8. Psykologiske problemer
Stress, angst, depression, skyld, forholdsproblemer og en historie med seksuelt misbrug kan også forårsage smerte under sex.
Følelser er dybt sammenflettet med seksuel aktivitet og kan spille en rolle i smerte, siger Dr. Henderson. Dette kan omfatte en frygt for intimitet, hvilket kan forårsage reduceret sexlyst. Selv mild til moderat depression og angst kan reducere smøring.
I nogle tilfælde har kvinder oplevet en bestemt hændelse, der har ført til vaginisme. Det er her, bækkenbundsmusklerne sammentrækker spontant, når de forsøger at have sex, hvilket gør dette umuligt, siger Dr. Henderson. Dette kan være noget så alvorligt som et seksuelt overgreb eller voldtægt. Det kan endda skyldes et ulykkeligt forhold, hvor sex blev et svært problem.
En kvalificeret rådgiver kan tilbyde individuel og parterapi for at hjælpe med at opdage hovedårsagen til psykologiske problemer, der fører til smerter under sex, eller hjælpe dig videre, hvis du er i en kønsløst ægteskab hvor dine forholdsproblemer forårsager vanskeligheder under sex. Dr. Henderson foreslår psykoseksuel terapi som en effektiv behandling, men understreger, hvor vigtigt det er at sikre, at terapeuten har de nødvendige kvalifikationer. Sørg for, at de er registreret inden for deres område, eller spørg din læge om anbefalinger fra lokale behandlere.
Hvis du oplever vedvarende smerter under sex, skal du søge læge hos din læge for at fastslå årsagen til din smerte og den bedste behandlingsplan.